La hemorragia pulmonar inducida por el ejercicio HPIE es una afección que puede presentarse en todos los caballos durante el ejercicio intenso. Muchos creen que los caballos con HPIE sangran por la nariz, pero los estudios demuestran que solo el 10 % de los caballos presentan sangre en las fosas nasales.
La HPIE se produce cuando se rompen pequeños vasos sanguíneos profundos en los pulmones, lo que provoca que los glóbulos rojos invadan las vías respiratorias durante el ejercicio intenso.
Esto sucede porque, a medida que el caballo intensifica su ejercicio, necesita más oxígeno para energizar su corazón y músculos; para ello, respira con mayor dificultad y rapidez. Al galopar a gran velocidad, un caballo mueve aproximadamente seis barriles de aire dentro y fuera de sus pulmones cada minuto.
Al correr, imagine al caballo como un gran soplador que inhala y exhala aire entre 120 y 140 veces por minuto. Al mismo tiempo, la frecuencia cardíaca aumenta para bombear más sangre y suministrar más oxígeno a los músculos durante este esfuerzo. En ese momento, una membrana muy frágil llamada membrana capilar pulmonar, que separa la sangre oxigenada de los alvéolos, experimenta una presión muy alta por un lado, mientras que por el otro, una fuerza de succión tira de ella a medida que el caballo inhala.
Estas fuerzas combinadas provocan la ruptura de la membrana y la fuga de glóbulos rojos a las vías respiratorias, lo que resulta en una hemorragia pulmonar inducida por el ejercicio (HPIE). Este síndrome se clasifica del grado 0 al grado 5. A continuación se describe la presentación de cada grado:
Grado 0: Ausencia de sangre visible en la tráquea;
Grado 1: Presencia de rastros de sangre (finas estrías) en la tráquea;
Grado 2: Presencia de estrías de sangre menores de 5 mm en la tráquea;
Grado 3: Presencia de estrías de sangre mayores de 5 mm y menores de 15 mm de ancho, o múltiples estrías, que ocupan hasta un tercio de la tráquea.
Grado 4: Presencia de abundantes estrías de sangre mayores de 15 mm de ancho y acumulación de sangre en la tráquea (más de un tercio);
Grado 5: Hemorragia nasal (epistaxis) y/o abundante acumulación de sangre desde la tráquea hasta la orofaringe.
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